病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜线粒体增多

依附患态脉络膜黒色素细胞激增（isolated choroidal melanocytosis）以前是由 Augsburger 等提出，患变多表现为单眼球脉络膜黒色素细胞色素沉着患变。近日，美国新罕布什尔大学医务人员的 Lauren 等分享了一举例罕见的双眼球依附患态脉络膜黒色素细胞激增患变，相关美联社于 2016 年发表在 Retinal Cases Brown Brief Reports 杂志。

患变女患态，24 岁，有色人种白人，无主诉症状，既往无下腹疾患两书。双门诊检查见到双眼球后极部色素沉着。双眼球视力 20/30，双血压也就是说。无白癜风和上半身恶患态，眼球前节也就是说，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

右眼球 8 点钟位置可见一处羽毛状边缘的黒色素沉着患变，左眼球 3 点钟顺时针也可见一直径较小的黒色素沉着患变（上图 1）。双丝丝 OCT 见到双眼球值得注意的脉络膜增生，视网膜层无值得注意反常（上图 2）。

上图 1 为双丝丝照相：左眼球 3 点钟（左上图）和右眼球 8 点钟（右上图）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫患态色素沉着患变

上图 2 为双丝丝 OCT 上图像：双眼球脉络膜增生，视网膜层也就是说

脉络膜黒色素细胞激增患变需考虑的鉴别诊断除此以外：眼球球黒变患或眼球皮肤黒变患，弥漫患态脉络膜黒色素瘤，双眼球弥漫患态葡萄膜黒色素细胞增生以及本文提到的依附患态脉络膜黒色素细胞激增。

由于患变多无主诉症状，仅通过双门诊检查见到反常，目前文献美联社的单眼球依附患态脉络膜黒色素细胞激增患举例较少，双眼球患变有数 4 举例，两举例为拉丁美洲人，两举例为白种人，均为 43～60 岁。本文美联社的患变为最年轻的有色人种患变。将来还需要更加多的流行病学和的组织患理学研究全面性了解到该患的引发工业发展，以及是否则会增加葡萄膜黒色素瘤的风险。

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编辑： 杨洁