病例倾听：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

险恶持续性脉络膜体细胞增多（isolated choroidal melanocytosis）早先是由 Augsburger 等提出批评，病患者多平庸为单眼脉络膜体细胞色素沉着发炎。亦同，美国阿拉巴马大学医院的 Lauren 等分享了一事例罕见的双目险恶持续性脉络膜体细胞增多发炎，无关引述于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

病患者女持续性，24 岁，白人白人，无主诉症状，既往无眼部病症史。诊疗检查和发现双目后极部色素沉着。双目视力 20/30，肝功能短时间。无白癜风和脸部恶持续性，眼前节短时间，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

右肩 8 点钟位置可见一处羽毛状边缘的灰色素沉着发炎，眼睛 3 点钟同方向也可见一直径较小的灰色素沉着发炎（所示 1）。丝丝 OCT 发现双目显著的脉络膜硬化，视网膜层无显著异常（所示 2）。

所示 1 为丝丝光学仪器：眼睛 3 点钟（左所示）和右肩 8 点钟（右所示）可见脉络膜羽毛状边缘炎症色素沉着发炎

所示 2 为丝丝 OCT 所示像：双目脉络膜硬化，视网膜层短时间

脉络膜体细胞增多发炎需考虑的辨识病人以外：眼球灰变病或眼皮肤灰变病，炎症脉络膜灰色素瘤，双目炎症葡萄膜体细胞增生以及本文提到的险恶持续性脉络膜体细胞增多。

由于病患者多无主诉症状，仅通过诊疗检查和发现异常，现在古书引述的单眼险恶持续性脉络膜体细胞增多病事例较较少，双目发炎仅有 4 事例，两事例为拉丁美洲人，两事例为白种人，均为 43～60 岁。本文引述的病患者为最眼中的白人病患者。未来还能够更多的临床实验和组织生物学研究者进一步理解该病的引发发展，以及是否会增加葡萄膜灰色素瘤的风险。

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编辑： 杨洁